2. Изделия медицинского назначения для проведения сердечно-легочной реанимации

Устройство для проведения искусственного дыхания «Рот — Устройство — Рот» или карманная маска для искусственной вентиляции легких «Рот — маска».

Устройство с маской однозначно удобнее в применении, чем простой воздуховод.

https://www.youtube.com/watch?v=ytcreators

Заметим, что наличие данных приспособлений в аптечке бесполезно без навыка проведения сердечно-легочной реанимации у того, кто собирается оказывать помощь.

Комплектация

В состав производственной аптечки по Приказу 169н должны входить как средства для остановки кровотечения, так и изделия для проведения реанимации. Поименованные в документе средства оказания помощи замене не подлежат — так гласит Приказ 169н, комплектация аптечек первой помощи допускается только теми медикаментами, которые в установленном порядке прошли регистрацию в РФ.

Из комплектации удалены лекарственные средства. Остались лишь предметы медназначения. Например, чтобы провести первую спасательную терапию в виде сердечной или легочной реанимации, надо применить прибор для проведения искусственного дыхания «рот-устройство-рот» или карманную маску для проведения искусственной вентиляции легких.

  • жгут для остановки крови;
  • бинты различных размеров;
  • пакеты для перевязок;
  • салфетки из марли;
  • лейкопластырь.

Кроме лекарств и средств для оказания помощи, в аптечку необходимо положить:

  • ножницы;
  • перчатки;
  • спасательное покрывало;
  • булавки;
  • блокнот, ручка.

Там же должны лежать короткие инструкции в картинках с пояснениями об алгоритме первой помощи. Пояснения необходимо оформить по определенным требованиям к изображениям, к примеру осуществляя первую помощь, все действия производить в перчатках.

Самое необычное изделие — спасательное одеяло. Его надо размещать серебристой стороной к телу (для первого спасения от охлаждения) или золотой — для защиты от перегрева. Только лицо пострадавшего надо оставить открытым.

Включите в аптечку все перечисленные в Приказе 169н изделия! Заменять их на другие запрещено. Все средства должны быть зарегистрированы в РФ и соответствовать установленным ГОСТам.

содержание аптечки

Работодатель обязан внимательно относиться к установленным требованиям, касающихся:

  • качества изделий;
  • размеров медсредств;
  • числа средств, установленного в документе.

По окончании сроков годности медсредств или при их использовании недостающие средства надо восполнить.

Комплектация

Наименование

НПА

Размеры

Количество

1. Изделия медицинского назначения для временной остановки наружного кровотечения и перевязки ран

1.1

Жгут кровоостанавливающий

ГОСТ Р ИСО 10993-99

1 шт.

1.2

Бинт марлевый медицинский нестерильный

ГОСТ 1172-93

5 м × 5 см

1 шт.

1.3

Бинт марлевый медицинский нестерильный

ГОСТ 1172-93

5 м × 10 см

1 шт.

1.4

Бинт марлевый медицинский нестерильный

ГОСТ 1172-93

7 м × 14 см

1 шт.

1.5

Бинт марлевый медицинский стерильный

ГОСТ 1172-93

5 м × 7 см

1 шт.

1.6

Бинт марлевый медицинский стерильный

ГОСТ 1172-93

5 м × 10 см

2 шт.

1.7

Бинт марлевый медицинский стерильный

ГОСТ 1172-93

7 м × 14 см

2 шт.

1.8

Пакет перевязочный медицинский индивидуальный стерильный с герметичной оболочкой

ГОСТ 1179-93

1 шт.

1.9

Салфетки марлевые медицинские стерильные

ГОСТ 16427-93

Не менее 16×14 см № 10

1 уп.

1.10

Лейкопластырь бактерицидный

ГОСТ Р ИСО 10993-99

Не менее 4×10 см

2 шт.

1.11

Лейкопластырь бактерицидный

ГОСТ Р ИСО 10993-99

Не менее 1,9×7,2 см

10 шт.

1.12

Лейкопластырь рулонный

ГОСТ Р ИСО 10993-99

Не менее 1×250 см

1 шт.

2. Изделия медицинского назначения для проведения сердечно-легочной реанимации

2.1

Устройство для проведения искусственного дыхания «рот-устройство-рот» или карманная маска для искусственной вентиляции легких «рот-маска»

ГОСТ Р ИСО 10993-99

1 шт.

3. Прочие изделия медицинского назначения

3.1

Ножницы для разрезания повязок по Листеру

ГОСТ 21239-93 (ИСО 7741-86)

1 шт.

3.2

Салфетки антисептические из бумажного текстилеподобного материала стерильные спиртовые

ГОСТ Р ИСО 10993-99

Не менее 12,5×11,0 см

5 шт.

3.3

Перчатки медицинские нестерильные, смотровые

ГОСТ Р ИСО 10993-99

ГОСТ Р 52238-2004

ГОСТ Р 52239-2004

ГОСТ 3-88

Размер не менее M

2 пары

3.4

Маска медицинская нестерильная 3-слойная из нетканого материала с резинками или с завязками

ГОСТ Р ИСО 10993-99

2 шт.

3.5

Покрывало спасательное изотермическое

ГОСТ Р ИСО 10993-99,

ГОСТ Р 50444-92

Не менее 160×210 см

1 шт.

4. Прочие средства

4.1

Английские булавки стальные со спиралью

ГОСТ 9389-75

Не менее 38 мм

3 шт.

4.2

Рекомендации с пиктограммами по использованию изделий медицинского назначения аптечки для оказания первой помощи работникам

1 шт.

4.3

Футляр или сумка санитарная

1 шт.

4.4

Блокнот отрывной для записей

ГОСТ 18510-87

Формат не менее A7

1 шт.

4.5

Авторучка

ГОСТ 28937-91

1 шт.

Предлагаем ознакомиться  Сколько можно положить на депозит

Сложности при формировании

При комплектовании возникает ряд вопросов:

  • возможно ли изменить состав ее содержимого;
  • могут ли в ней находиться лекарства (от боли, например), прибор для измерения давления и т. п.

Ответ таков:

  • сформирован исчерпывающий перечень средств;
  • установлены строгие требования к количеству и качеству комплектации;
  • прямо указано на отсутствие возможности замены.

Таким образом, аптечка комплектуется только обозначенными в списке изделиями и что-либо добавлять в нее запрещено.

Образец журнала регистрации и учета аптечек

Сотрудник, который назначен ответственным за покупку и хранение аптечки, обязан вовремя восполнять медсредства (по окончании сроков годности или по факту использования).

СОСТАВ АПТЕЧКИ ПЕРВОЙ ПОМОЩИ - Охрана труда

В этих целях ведут журналы:

  • фиксации использования средств в момент оказания помощи и заявки на их пополнение (таблица 1);
  • регистрации и учета аптечек (таблица 2).

По истечении срока хранения аптечка заменяется на новую. Подлежащие списанию медсредства изымаются и уничтожаются.

Уничтожение и списание аптечек проводит специально созданная комиссия, в которую входят:

  • ответственный за хранение аптечки сотрудник;
  • медработник предприятия (специалист по ОТ);
  • сотрудник бухгалтерии.

Способ уничтожения избирается в зависимости от количества средств и возможностей организации. Например, сжигание.

Факт уничтожения средств закрепляется актом. Документ подписывают все члены комиссии и начальник предприятия. Акт содержит информацию о дате, способе и количестве уничтоженных аптечек.

Следующие предметы не входят в состав аптечки по приказу Минздрава N 169н, но не противоречат его логике, а значит (по нашему мнению) вполне могут дополнить состав производственной аптечки.

Кто приобретает, отвечает за содержание и хранит аптечку?

Приказом организации надо назначить работника, который будет приобретать, хранить аптечку и отвечать за ее содержимое. Эти функции можно возложить на работника организации, прошедшего обучение по оказанию первой помощи пострадавшим на производстве.

Предлагаем ознакомиться  Стадии исполнительного производства

Ответственный за аптечку работник:

  • оформляет заявки на приобретение изделий медицинского назначения;
  • своевременно пополняет ее содержимое (по мере использования) (примечание 1-2 к Приказу №169н);
  • ведет журнал использования изделий медицинского назначения (письмо Роструда «О создании в организации санитарных постов с аптечками» от 07.11.2012 № ПГ/8351-3-5.)

Проверку укомплектованности аптечки осуществляют на первой ступени административно-общественного контроля: руководитель подразделения и уполномоченный по охране труда профсоюзной организации (уполномоченный по охране труда трудового коллектива).

Вопрос периодичности проверок укомплектованности аптечки можно урегулировать в локальном нормативном акте организации, например, в приказе об обеспечении комплектации аптечек для оказания первой помощи работникам или положении об административно-общественном контроле.

Место хранения должно находиться в зоне легкого доступа: помещение не должно во время работы замыкаться на ключ.

Ответственным за соблюдение норм охраны труда в учреждении является руководитель, он является лицом, которое отвечает за то, каким образом исполняется Приказ Минздрава 169н: перечень аптечки по СанПиН, соблюдение сроков годности медицинских средств. Если в организации есть штатный медицинский работник, им комплектуется состав аптечки первой помощи по Приказу 169н, виды и сроки хранения строго определены.

Как правило, личную ответственность за соблюдение Приказа 169н несет начальник организации. Его зона ответственности — наличие, комплектация аптечки, соблюдение сроков.

Наниматель издает распорядительный документ по организации о лице, ответственном за комплектность аптечки, и месте ее нахождения. Выбирают место в легкодоступной зоне, которая не замыкается на ключ на протяжении рабочего дня.

Образец журнала фиксации использования средств в момент оказания помощи

СОСТАВ АПТЕЧКИ ПЕРВОЙ ПОМОЩИ - Охрана труда

Содержание медицинских аптечек для оказания первой помощи работникам должно соответствовать  приказу Минздравсоцразвития  России от 05 марта 2011 г., № 169н .

В аптечку должны входить:

  • изделия медицинского назначения для временной остановки наружного кровотечения и перевязки ран (например, кровоостанавливающий жгут, стерильные и нестерильные бинты, перевязочный индивидуальный пакет с герметичной оболочкой, лейкопластыри);
  • устройство для сердечно-легочной реанимации (устройство для проведения искусственного дыхания «Рот-Устройство-Рот» или карманную маску для искусственной вентиляции лёгких «Рот-маска»;
  • прочие изделия медицинского назначения (изотермическое покрывало, медицинские перчатки и др.);
  • прочие средства (например, блокнот отрывной, авторучка, пять антисептических стерильных спиртовых салфеток).

При этом обязательные составляющие аптечки не могут быть заменены другими изделиями.

Опасно бездумное отношение к  любым лекарствам. Использование любого медикамента может привести к трагедии. Например, нитроглицерин – сильнейшее средство, неправильная дозировка может убить человека. Борная кислота, которая есть практически в каждой домашней аптечке – сильнейший яд. Даже применение безобидного йода или зеленки может стать причиной серьезных неприятностей.

Включать лекарственные препараты в состав аптечки для оказания первой помощи запрещено и ГИТ проверяет при проверках содержание аптечек. За это нарушение законодательства работодатель может понести административную ответственность (ст. 5.27 КоАП РФ).

Предлагаем ознакомиться  Производство полуфабрикатов из мяса

Как приобрести

Наличие в организации аптечек первой помощи — требование законодателя и сфера ответственности охраны труда. Эти факторы дают возможность бюджетной организации приобрести аптечки за счет финансирования ФСС. Как это сделать? Приказ Минтруда РФ № 580н от 10.12.2012 установил правила финансирования мер, направленных на недопущение травм и заболеваний на производстве.

По этому документу страхователь, то есть организация, может провести закупку аптечек за счет страховых взносов на страхование от несчастий и профзаболеваний. Только надо понимать, что объем финансирования не может быть больше 20 % от суммы отчисленных страхователем взносов в предыдущем календарном году.

Такая возможность оформляется предприятием в заявительном порядке, то есть страхователь направляет в ФСС заявление с приложением к нему планов по финобеспечению мероприятий по предупреждению травматизма и улучшению условий работы.

Заявление в бумажной или электронной форме направляется в ФСС не позже 01.08 текущего года.

Ответственность за отсутствие аптечки

За отсутствие аптечки первой помощи предусмотрена административная ответственность в соответствии с частью 1 статьи 5.27 Кодекса РФ об административных правонарушениях и предусматривает наложение следующих штрафов:

  • на должностных лиц – от 1000 до 5000 руб.;
  • на лиц, осуществляющих предпринимательскую деятельность без образования юридического лица, – от 1000 до 5000 руб.;
  • на юридических лиц – от 30 000 до 50 000 руб.

https://www.youtube.com/watch?v=https:tv.youtube.com

Ответственность за отсутствие аптечного набора предусмотрена КоАП РФ (ст. 5.27.1) в виде административного наказания за нарушения в сфере охраны труда.

Это означает, что организация, нарушившая установленные правила в указанной области, может быть подвергнута штрафу в сумме от 50 000 до 80 000 рублей.

СОСТАВ АПТЕЧКИ ПЕРВОЙ ПОМОЩИ - Охрана труда

Если нарушение допустил предприниматель, его оштрафуют на сумму от 2000 до 5000 рублей.

Штраф, наложенный на должностное лицо, составляет от 2000 до 5000 рублей.

Другие типы аптечек

Кроме рассмотренного варианта аптечки для работников организаций, в зависимости от назначения, существуют:

  • автомобильные;
  • бытовые;
  • по отраслям;
  • туристические;
  • для ГО и ЧС.

Состав автомобильной утвержден распорядительным документом Минздравмедпрома РФ от 20.08.1996 № 325. Список не слишком обширен. Лекарственные средства в нем отсутствуют. Почему? Ответ прост: в чрезвычайной ситуации назначить лекарство вправе лишь врач, в противном случае можно навредить здоровью.

Перечень изделий первой помощи составлен с учетом специфики автоаварий. На сегодняшний день набор автомобилиста состоит из средств:

  • останавливающих кровотечение и для перевязки раны, куда включены бинты, жгуты, салфетки, лейкопластырь;
  • для реанимации сердечно-легочного формата (спецустройство);
  • ножницы, перчатки, инструкции.

Средства, включенные в аптечку, имеют срок годности до 4,5 лет. Полгода предоставляется на их замену. Итоговый срок годности не превышает 5 лет.

Важный момент — список средств исчерпывающий и не заменяется. По окончании срока годности или по факту использования набор надо восполнить.

https://www.youtube.com/watch?v=ytdev

К автоаптечке установлен ряд требований:

  • средства, находящиеся в ней, нужно периодически проверять по срокам годности;
  • место хранения не должно располагаться в зоне доступа детей;
  • место хранения не должно подвергаться воздействию влаги, высоких температур.