Средства индивидуальной защиты для медицинского персонала

Под средствами индивидуальной защиты (далее — СИЗ) понимают технические средства, используемые для предотвращения или уменьшения воздействия на работника вредных и (или) опасных производственных факторов, а также для защиты от загрязнения. Такое понятие дано в статье 209 Трудового кодекса РФ.

Средства индивидуальной защиты — это средства защиты персонала от физических, биологических и химических факторов окружающей среды. К ним относятся: перчатки, маски, очки, щитки, фартуки, нарукавники, обувь, спецодежда и др. Данное понятие отражено в Приложении 16 Постановления Главного государственного санитарного врача РФ от 18.05.

https://www.youtube.com/watch?v=https:accounts.google.comServiceLogin

К средствам индивидуальной защиты относятся специальная одежда, специальная обувь и другие средства индивидуальной защиты (изолирующие костюмы, средства защиты органов дыхания, средства защиты рук, средства защиты головы, средства защиты лица, средства защиты органов слуха, средства защиты глаз, предохранительные приспособления и т.п.)

К наиболее распространенным СИЗ для медицинских работников относятся:

  • Перчатки резиновые;
  • Очки защитные;
  • Халат или костюм хлопчатобумажный;
  • Фартук непромокаемый;
  • Галоши диэлектрические (при работе в операционных с электроинструментарием);
  • Колпак, шапочка или косынка хлопчатобумажная;
  • Тапки кожаные;
  • Фартук и перчатки из просвинцованной резины (для работников рентгеновских кабинетов).

Где применяются

Персональная аптечка должна быть у военнослужащих. Она применяется при поражении химического, бактериального, радиационного характера. Лекарства в ней размещены по определенным местам, подписаны.

Открывая набор, можно видеть специальные гнезда для медицинских препаратов:

  1. Ампула со противоболевым веществом.
  2. Тарен — при воздействии фосфорорганических веществ.
  3. Сульфадиметоксин — для профилактики инфекций.
  4. Цистамин — радиозащитное вещество.
  5. Противобактериальные препараты от инфекций.
  6. Радиозащитное вещество для использования в зоне поражения радиации.
  7. Противорвотное — для использования после радиоактивного поражения.

Средства индивидуальной защиты и обеззараживающие средства

Перевязочный пакет применяется при оказании первой помощи, если получена травма с нарушением кожных покровов. Пакет не пропускает влагу, бактерии, прочно закрепляется на теле. Перевязка проводится безболезненно. В составе:

  • бинт;
  • ватно-марлевые подушечки;
  • чехол;
  • булавка.

Противохимический пакет применяют при поражении кожных покровов отравляющими веществами. Часто применяют ИПП-8А (содержит дегазирующую жидкость) и ИПП-11 (от фосфорорганических веществ).

Обязанности работодателя по обеспечению СИЗ

Статья 219 Трудового кодекса РФ говорит о том, что каждый работник имеет право на труд в условиях, отвечающих требованиям охраны труда, в частности на обеспечение средствами индивидуальной защиты.

Право на получение СИЗ имеют работники, занятые на:

  • на работах с вредными и (или) опасными условиями труда. Наличие вредных или опасных условий труда с 2014 года устанавливается в результате проведения специальной оценки условий труда;
  • на работах, выполняемых в особых температурных условиях;
  • на работах, связанных с загрязнением.

Также СанПиН 2.1.3.2630-10 предусматривает конкретные случаи обязательного использования медицинскими работниками СИЗ:

  • При работе с изделиями медицинской техники высокой степени риска;
  • При работе с лазерными аппаратами 2-4 классов;
  • В патологоанатомических отделениях и отделениях судебно-медицинской экспертизы при работе с секционным материалом;
  • При работе с дезинфицирующими средствами;
  • При проведении манипуляций/операций, сопровождающихся образованием брызг крови, секретов, экскретов, персонал надевает маску, приспособления для защиты глаз;
  • При работе с рентгеновским аппаратом в стоматологическом кабинете;
  • При проведении генеральных и текущих уборок;
  • При обращении с медицинскими отходами и в иных случаях.

Также работник, занятый на выше указанных работах, имеет право отказаться от выполнения трудовых обязанностей, если он не был обеспечен необходимыми СИЗ. Отказ от трудовых обязанностей в данной ситуации не повлечет за собой привлечения к дисциплинарной ответственности медицинского работника.

Средства индивидуальной защиты и обеззараживающие средства

Обязанности по обеспечению безопасных условий труда возлагаются на работодателя Трудовым кодексом РФ, а также иными нормативно-правовыми актами.

  • Работодатель обязан за счет собственных средств приобретать и выдавать специальную одежду, специальную обувь и другие средства индивидуальной защиты, а также смывающие и обезвреживающие средства. Выдаются смывающие и обезвреживающие средства по нормам, установленным Приказом Минздравсоцразвития России от 17.12.2010 № 1122н «Об утверждении типовых норм бесплатной выдачи работникам смывающих и (или) обезвреживающих средств и стандарта безопасности труда «Обеспечение работников смывающими и (или) обезвреживающими средствами». Выдача работникам смывающих и обезвреживающих средств фиксируется записью в личной карточке, форма которой утверждена выше упомянутым приказом, а образец приведен в следующем разделе настоящей статьи;
  • Работодатель обязан организовать надлежащий учет и контроль за выдачей работникам СИЗ в установленные сроки. Выдача работникам, и сдача ими СИЗ фиксируются записью в личной карточке учета выдачи СИЗ, форма которой утверждена Приказом Минздравсоцразвития России от 01.06.2009 № 290н «Об утверждении Межотраслевых правил обеспечения работников специальной одеждой, специальной обувью и другими средствами индивидуальной защиты». Образец карточки приведен в следующем разделе настоящей статьи;
  • Работодатель обязан обеспечить информирование работников о полагающихся им СИЗ. При проведении вводного инструктажа работник должен быть ознакомлен с Правилами обеспечения работников специальной одеждой, специальной обувью и другими средствами индивидуальной защиты, утвержденными Приказом Минздравсоцразвития России от 01.06.2009 № 290н, а также с соответствующими его профессии и должности типовыми нормами выдачи СИЗ;
  • Работодатель должен провести соответствующий инструктаж, если применение СИЗ требует от работника определенных навыков;
  • На работодателя возлагается обязанность по замене и ремонту СИЗ;
  • Работодатель за счет собственных средств должен обеспечивать хранение СИЗ;
  • Работодатель должен будет оплатить простой по причине отказа работника выполнять свои трудовые функции в виду того, что последнего не обеспечили предусмотренными законодательством СИЗ.
Предлагаем ознакомиться  Лиссабон: сколько стоит переезд и жизнь в Португалии

Стоит отметить, что обязанности работодателя в данной сфере регулируются не только на федеральном уровне, но и на региональном. Так, например, Департамент здравоохранения города Москвы издал Распоряжение от 24.09.2007 № 922-р. Этим распоряжением утверждены Рекомендации по обеспечению работников специальной одеждой, специальной обувью, санитарной одеждой, санитарной обувью и другими средствами индивидуальной защиты в учреждениях, организациях и предприятиях системы Департамента здравоохранения города Москвы.

Помимо широко круга обязанностей у работодателя, конечно же, есть и определенные законодательством права. Так, согласно Приказу Минздравсоцразвития России от 01.06.2009 № 290н, работодатель имеет право на:

  • Приобретение СИЗ во временное пользование по договору аренды;

  • С учетом мнения выборного органа первичной профсоюзной организации или иного уполномоченного работниками представительного органа заменять один вид средств индивидуальной защиты, предусмотренных типовыми нормами, аналогичным, обеспечивающим равноценную защиту от опасных и вредных производственных факторов;

  • Работодатель вправе вести учет выдачи работникам СИЗ с применением программных средств (информационно-аналитических баз данных). Электронная форма учетной карточки должна соответствовать установленной форме личной карточки учета выдачи СИЗ. При этом в электронной форме личной карточки учета выдачи СИЗ вместо личной подписи работника указываются номер и дата документа бухгалтерского учета о получении СИЗ, на котором имеется личная подпись работника.

    Допускается ведение карточек учета выдачи СИЗ в электронной форме с обязательной персонификацией работника.

  • Работодатель вправе организовать выдачу СИЗ и их сменных элементов простой конструкции, не требующих проведения дополнительного инструктажа, посредством автоматизированных систем выдачи (вендингового оборудования). При этом требуется персонификация работника и автоматическое заполнение данных о выданных СИЗ в электронную форму карточки учета выдачи СИЗ.

  • Трудовой кодекс РФ;
  • Кодекс об административных правонарушениях;
  • Федеральный закон от 28.12.2013 N 426-ФЗ «О специальной оценке условий труда»;
  • Федеральным законом от 27.12.2002 N 184-ФЗ «О техническом регулировании»;
  • Приказ Минздравсоцразвития России от 17.12.2010 N 1122н «Об утверждении типовых норм бесплатной выдачи работникам смывающих и (или) обезвреживающих средств и стандарта безопасности труда „Обеспечение работников смывающими и (или) обезвреживающими средствами“;
  • Распоряжение Департамента здравоохранения г. Москвы от 24.09.2007 N 922-р „Об утверждении Рекомендаций“;
  • Решение Комиссии Таможенного союза от 28.05.2010 N 299 „О применении санитарных мер в таможенном союзе“;
  • Постановление Госстандарта РФ от 19.06.2000 N 34 „Об утверждении и введении в действие Правил проведения сертификации средств индивидуальной защиты“;
  • Приказ Минздравсоцразвития России от 01.09.2010 N 777н „Об утверждении Типовых норм бесплатной выдачи специальной одежды, специальной обуви и других средств индивидуальной защиты работникам, занятым на работах с вредными и (или) опасными условиями труда, а также на работах, выполняемых в особых температурных условиях или связанных с загрязнением“;
  • Постановление Минтруда России от 29.12.1997 N 68 „Об утверждении Типовых отраслевых норм бесплатной выдачи работникам специальной одежды, специальной обуви и других средств индивидуальной защиты“ (в Приложении 11 нормы выдачи для медиков);
  • Типовая инструкция по технике безопасности и производственной санитарии для персонала рентгенодиагностических кабинетов лечебно-профилактических учреждений системы Министерства здравоохранения СССР» (утв. Минздравом СССР 28.12.1984 N 06-14/16-14);
  • Постановление Главного государственного санитарного врача РФ от 18.02.2003 № 8 «О введении в действие СанПиН 2.6.1.1192-03» (вместе с «СанПиН 2.6.1.1192-03. 2.6.1. Ионизирующее излучение, радиационная безопасность. Гигиенические требования к устройству и эксплуатации рентгеновских кабинетов, аппаратов и проведению рентгенологических исследований. Санитарные правила и нормативы», утв. Главным государственным санитарным врачом РФ 14.02.2003);
  • Постановление Главного государственного санитарного врача РФ от 18.05.2010 № 58 «Об утверждении СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» (вместе с «СанПиН 2.1.3.2630-10. Санитарно-эпидемиологические правила и нормативы…»).
Предлагаем ознакомиться  Нфп будущее и стальфонд одно то же

Нормы выдачи СИЗ

Нормы выдачи медицинских СИЗ необходимо отражать в локальном распорядительном акте учреждения и коллективном договоре. Сформировать эти документы возможно, используя Постановление Минтруда от 29.12.1997 № 68, Приказы Минздрава от 01.09.2010 № 777н и от 01.06.2009 № 290н, СанПиН 2.1.3.2630-10.

Сроки использования устанавливаются с даты их применения по факту. Эти сроки не могут быть больше сроков хранения или годности.

Приказ 777н определяет, кому, в каких количествах и с какой регулярностью выдавать предметы СИЗ при работах, связанных с оказанием медпомощи. Для медработников разных специальностей установлены виды охранных средств и нормативы их предоставления в расчете на год.

Отдельным Постановлением Правительства РФ от 14.04.2011 № 270 регулируются порядок и нормы снабжения медицинскими защитными средствами во внутренних войсках МВД. Нормы установлены не в расчете на человека, а в процентах обеспеченности МСИЗ по установленным видам к числу личного состава в зависимости от вида войсковой части.

Нормы выдачи СИЗ регламентирован

Наименование профессии и должности Наименование СИЗ Норма выдачи на год
Врач, средний и младший медицинский персонал, работающий в рентгеновских кабинетах Халат или костюм 2
Фартук, перчатки из просвинцованной резины дежурные
Тапочки или ботинки кожаные 1 пара
Очки для адаптации, перчатки хлопчатобумажные, фартук из влагозащитной ткани с нагрудником дежурные
Головной убор хлопчатобумажный 2
Главный врач, заместитель главного врача, врач-эпидемиолог, главная медицинская сестра Халат или костюм антибактериальный из смешанной ткани 2

Также нормы выдачи СИЗ медицинским работникам утверждены Постановлением Минтруда России от 29.12.1997 № 68 «Об утверждении Типовых отраслевых норм бесплатной выдачи работникам специальной одежды, специальной обуви и других средств индивидуальной защиты» (в Приложении 11 нормы выдачи для медиков).

В выше указанных нормативных документах установлены минимальные нормы выдачи СИЗ. Работодатель имеет право с учетом мнения выборного органа первичной профсоюзной организации или иного представительного органа работников и своего финансово-экономического положения устанавливать нормы бесплатной выдачи работникам средств индивидуальной защиты, улучшающие по сравнению с типовыми нормами защиту работников от имеющихся на рабочих местах вредных и (или) опасных факторов или загрязнения.

Обязанности работника

Средства индивидуальной защиты и обеззараживающие средства

Работник в свою очередь должен:

  • соблюдать правила охраны труда;
  • правильно применять СИЗ;
  • немедленно извещать своего непосредственного или вышестоящего руководителя о любой ситуации, угрожающей жизни и здоровью людей, о каждом несчастном случае, происшедшем на производстве, или об ухудшении состояния своего здоровья, в том числе о проявлении признаков острого профессионального заболевания (отравления).

Штрафы

Работодатель несет ответственность за нарушения требований нормативов и правил по недопущению аварийных ситуаций, катастроф на производственных и социальных объектах, в том числе связанных с обеспечением медицинскими средствами индивидуальной защиты.

КоАП РФ в ст. 20.6 предусматривает следующие штрафы:

  • должностное лицо — 10 000–20 000 рублей;
  • юрлицо — 100 000–200 000 рублей.

https://www.youtube.com/watch?v=ytdevru

Должностные лица подвергаются штрафу в размере от 10 000 до 20 000 рублей и в случае, если они не приняли меры, обеспечивающие готовность к ликвидации ЧС на объекте.

Таким образом, законодатель установил значительные размеры наказаний за нарушение в части обеспечения МСИЗ.

Требования к СИЗ

Медицинский персонал ежедневно использует СИЗ. И помимо того, что они должны защищать медицинских работников от неблагоприятных факторов, использование СИЗ не должно причинять неудобств в процессе эксплуатации. В связи с этим СИЗ должны соответствовать достаточно большому количеству требований. Основные требования к СИЗ изложены в Решении Комиссии Таможенного союза от 28.05.2010 № 299 «О применении санитарных мер в таможенном союзе», а именно:

  • СИЗ, материалы, используемые для их изготовления, а также вещества и продукты, которые могут выделяться при их эксплуатации, не должны причинять вреда здоровью человека и окружающей среде и должны соответствовать установленным санитарно-гигиеническим требованиям.
  • СИЗ должны быть легкими, но не в ущерб прочности конструкции и эффективности их использования.
  • СИЗ должны иметь конструкцию, максимально соответствующую физиологии пользователя, его физическим особенностям и тяжести предполагаемой работы, а также климатическим/микроклиматическим условиям окружающей среды, для которых они предназначены.
  • СИЗ должны быть спроектированы и изготовлены таким образом, чтобы в предусмотренных условиях их применения по назначению пользователь мог осуществлять нормальную деятельность, в процессе которой он был бы адекватно и эффективно защищен от соответствующих типов риска.
  • СИЗ должны быть снабжены этикеткой (маркировкой), информирующей пользователя об изготовителе, области применения продукции, о сроках и условиях применения и хранения, а также предупреждающей о мерах безопасности при эксплуатации продукции.

СИЗ, выдаваемые работникам, должны пройти обязательную сертификацию или декларирование соответствия. Обязательная сертификация должна проводиться по правилам, утвержденным Постановлением Госстандарта РФ от 19.06.2000 № 34 «Об утверждении и введении в действие Правил проведения сертификации средств индивидуальной защиты». Декларирование соответствия регулируется Федеральным законом от 27.12.2002 № 184-ФЗ «О техническом регулировании».

Дополнительно отметим, что защитные свойства фартуков и просвинцованных перчаток подлежат проверке на свинцовый эквивалент, которая проводится аккредитованными организациями с периодичностью не реже одного раза в два года, итоги которой оформляются Протоколом испытаний индивидуальных и передвижных средств радиационной защиты.

Предлагаем ознакомиться  Фссп Не Имеют Права Арестовывыть Средства На Счете

Данные положения установлены Постановлением Главного государственного санитарного врача РФ от 18.02.2003 № 8 «О введении в действие СанПиН 2.6.1.1192-03» (вместе с «СанПиН 2.6.1.1192-03. 2.6.1. Ионизирующее излучение, радиационная безопасность. Гигиенические требования к устройству и эксплуатации рентгеновских кабинетов, аппаратов и проведению рентгенологических исследований. Санитарные правила и нормативы», утв. Главным государственным санитарным врачом РФ 14.02.2003).

Взаимосвязь СИЗ и специальной оценки условий труда

Согласно Федеральному закону от 28.12.2013 № 426-ФЗ «О специальной оценке условий труда» (более подробно о применении данного закона см. статью «Специальная оценка условий труда: общие положения») результаты проведения специальной оценки условий труда, помимо всего прочего, могут применяться для обеспечения работников средствами индивидуальной защиты.

Во время проведения этапа исследования проводят измерения радиоактивного загрязнения производственных помещений, элементов производственного оборудования, средств индивидуальной защиты и кожных покровов работников (согласно п. 3 ст. 13 Федерального закона от 28.12.2013 № 426-ФЗ).

После проведения исследования СИЗ, должен быть составлен протокол оценки эффективности СИЗ. Этот протокол обязательно должен входить в отчет о проведении специальной оценки условий труда.

Важно отметить, что изменение применяемых СИЗ, способное оказать влияние на уровень воздействия вредных и (или) опасных производственных факторов на работников влечет за собой проведение внеплановой специальной оценки условий труда.

Ответственность за необеспечение работников СИЗ

Государственный контроль и надзор за соблюдением выше перечисленных правил, норм, прав и обязанностей осуществляет Федеральная служба по труду и занятости (Роструд) и ее территориальные органы.

Ответственность за своевременную и в полном объеме выдачу работникам прошедших в установленном порядке сертификацию или декларирование соответствия СИЗ, за организацию контроля за правильностью их применения работниками, а также за хранение и уход за СИЗ возлагается на работодателя (его представителя).

https://www.youtube.com/watch?v=upload

Стоит отметить, что с 1 января 2015 года введена статья 5.27.1 Кодекса об административных нарушениях (далее — КоАП РФ). Часть 4 ст. 5.27.1 КоАП РФ предусматривает ответственность за необеспечение работников СИЗ в виде административного штрафа на должностных лиц в размере от 20 000 до 30 00 рублей; на лиц, осуществляющих предпринимательскую деятельность без образования юридического лица, — от 20 000 до 30 00 рублей; на юридических лиц — от 130 000 до 150 000 рублей.

Обеспечение СИЗ работников и обучение по их применению — важное требование охраны труда. Широкий круг обязанностей в этой связи имеет работодатель, которому необходимо помнить о том, что соблюдение всех требований охраны труда помогает избежать серьезных и неблагоприятных последствий в процессе трудовой деятельности. Подробнее об этом читайте в статье «Базовые принципы и требования к охране труда работников».