Первый этап организации проведения медосмотра

Осмотр сотрудника медицинскими специалистами необходим:

  1. Перед трудоустройством. Дело в том, что работодатель должен быть уверен, что по состоянию здоровья работник соответствует занимаемой должности и может выполнять порученную ему работу. Получается, что заключение о прохождении гражданином медосмотра впервые свидетельствует о том, что он здоров.
  2. В период работы на предприятии. Сотрудник занят выполнение той или иной деятельности и при этом соприкасается с вредными или опасными производственными факторами, то есть может получить ухудшение состояния здоровья. В связи с этим организовывается прохождение периодического осмотра в целях контроля динамики его здоровья.
Ежегодный медицинский осмотр работников: для чего проводится

В чем необходимость проведения ежегодного медосмотра

Медицинские осмотры организовываются на основании требований приказа Минздрава, изданного в 2012 году. А главные положения о проведении медосмотра содержаться в трудовом законодательстве, 212 статье ТК.

В целом получается, что работодатель обязан организовывать прохождение медосмотра на предприятии.

Следует ориентироваться на нормативный акт — приказ Минздрава, в котором прописано, с какой периодичностью для той или иной профессии либо при работе с вредными факторами положено проходить медосвидетельствание. К примеру, при работе на высоте необходимо проходить осмотры раз в году, а при работе с ПЭВМ раз в два года.

Осмотр работников медицинскими специалистами — это мероприятие, требующее не только усилий работодателя, но и затрат денежных средств. Согласно законодательной базе оплата таких услуг осуществляется предприятием и никакой речи об оплате работниками быть не должно. Даже если специалист направляет на дообследование, то оно должно проводиться бесплатно для сотрудника.

Некоторые работники обращаются в частные клиники для того, чтобы их анализы были положительными, хотя это крайне неправильно. Этот момент рекомендуется четко отслеживать ответственному лицу. А также самим сотрудникам необходимо сообщать руководству о том, что их направляют на платные дообследования, чтобы последние могли своевременно пресечь эти противозаконные действия.

Как правильно организовать прохождение работниками медицинских осмотров? Этот вопрос встает перед многими руководителями. Рекомендуемая последовательность организации прохождения может быть установлена в следующем порядке:

  • разработать соответствующее Положение или стандарт предприятия о прохождении медосмотра;
  • заключать договоры с медицинскими учреждениями, обладающими правом проведения данного мероприятия;
  • ежегодно издавать приказы о прохождении профосвидетельствований;
  • контролировать проведение мероприятия ответственными лицами;
  • на основании актов от медучреждений издавать распорядительные документы о реализации рекомендаций специалистов.

Медицинское освидетельствование, освидетельство на состояние опьянения

Теперь рассмотрим подробнее каждый пункт.

Немаловажно своевременно подать списки всех работников на прохождение медкомиссии. Это рекомендуется выполнить в следующей последовательности:

  1. Подготовить список всех сотрудников по подразделению, чтобы не пропустить никого. Его можно запросить в отделе кадров.
  2. При составлении списков руководствоваться картами спецоценки условий труда, а именно в этих документах имеется пункт о прохождении медосмотра. Если таковых нет, то можно воспользоваться приложениями из приказа Минздрава № 302-Н. В нем подробно расписывается перечень вредных факторов и опасных работ, для которых положено проходить медосмотр. При этом всем стоит учитывать, какие вредные факторы присутствуют на рабочем месте, причем их превышение говорит о том, что сотрудника необходимо включать в список на прохождение комиссии.
  3. В список на медосмотр также рекомендуется включать данные из паспорта сотрудника, номер пенсионного и медицинского свидетельства, место жительства работника по прописке.
  4. Списки обязательно утверждаются ответственным инженером по охране труда и передаются в организацию, проводящую медосмотры.
  5. Перед непосредственной организацией медкомиссии списки уточняются, так как возможна ротация сотрудников.
Предлагаем ознакомиться  Какие положены выплаты родственникам умершего сотрудника

Об организации проведения медицинского освидетельствования работников предприятия следует позаботиться заблаговременно:

  1. Разработать график прохождения медосмотра и флюорографического обследования.
  2. Определить, кто будет заключать договоры с медицинскими учреждениями.
  3. Подготовить распорядительный документ об организации мероприятия в отдельных подразделениях.
Ежегодный медицинский осмотр работников: первый этап

Медицинские осмотры сотрудников должны проходить по графику

Подписывается документ заинтересованными лицами и утверждается руководителем объекта.

Приказ об организации проведения мероприятия должен в себя включать следующую информацию:

  • в 10-дневный срок до начала профосмотра необходимо ознакомить работников предприятия с необходимостью пройти медкомиссию под подпись;
  • назначить ответственных за прохождение медосмотра и выдачу направлений сотрудникам лиц.
  • определить, в какие сроки необходимо проходить обследование;
  • в распорядительном документе могут быть отражены и иные моменты, касающиеся медосвидетельствования работников: например, доставка специалистов на место проведения мероприятия, если на территории расположен медпункт и имеются все условия прохождения.

Контроль за выполнением данного документа возлагается на руководство объекта, то есть получается, что, в свою очередь, на службу охраны труда или кадровиков.

Следующим шагом проведения медосмотра является организация непосредственного мероприятия, а именно:

  1. Ответственный за организацию связывается с контактным лицом из поликлиники, отвечающим за проведение профосмотра. Это может быть профпатолог или заведующий клиникой. Работники двух организаций договариваются о нюансах проведения мероприятия, каким образом необходимо сдавать анализы и проходить инструментальные обследования, а также следует направлять работников в поликлинику или организовывать медосмотр в оборудованном медпункте. Договариваться необходимо заблаговременно, чтобы предварительно оповестить всех работников о предстоящем мероприятии.
  2. Медицинские карты специалисты также подготавливают заранее, чтобы выдать сотрудникам перед прохождением медосмотра.
  3. Изначально сотрудников направляют сдать анализы, так как результаты будут подготовлены через некоторое время и направлены на рассмотрение терапевту.
  4. Ели медосмотр организован в медпункте предприятия, то для удобства рекомендуется на дверных полотнах вывесить наименование специалистов, чтобы работники сумели сориентироваться.
  5. Изначально нужно пройти узких специалистов, а завершающим будет посещение терапевта, который делает свое заключение о состоянии здоровья сотрудника, после этого результаты освидетельствования передаются профпатологу.

Не исключено, что на основании проведенного осмотра потребуются дополнительные сведения и сотрудников направят на дообследование для подготовки результата о состоянии здоровья.

Судебно-медицинская экспертиза: платные услуги и подбор фирмы

Медицинское освидетельствование, освидетельство на состояние опьянения

Для того чтобы пройти такое освидетельствование нужно иметь направление от органов следствия. Специалистом в области судебной медицины является судебно-медицинский эксперт. Производя освидетельствование, он чаще всего устанавливает:

  • наличие телесных повреждений;
  • давность их причинения;
  • механизм возникновения повреждений;
  • степень их тяжести.

Вопросы, требующие разъяснения, как правило, указаны в направлении следственных органов и заверены подписью следователя и печатью.

При медицинском освидетельствовании побоев, в случаях, если ранее оказывалась врачебная помощь, нужно предоставить оригиналы документов (справка из травмпункта, амбулаторная карта, история болезни). Это необходимо для уточнения клинической картины и выяснения длительности лечения.

Для более точного установления времени нанесения повреждений желательно проводить осмотр в ранние сроки.

Прием граждан судебно-медицинский эксперт проводит в специальном отделении бюро экспертизы либо в оборудованном для этого помещении.

Порядок проведения медицинского освидетельствования предусматривает расспрос потерпевшего. Врач записывает жалобы и обстоятельства получения травмы. После сбора анамнеза эксперт осматривает повреждения и оценивает их. При необходимости врач имеет право осмотреть свидетельствуемого полностью. При отказе от осмотра делается соответствующая запись в экспертных документах.

  • хирурга общего профиля;
  • травматолога;
  • невролога;
  • рентгенолога.

В отдельных случаях для установления диагноза необходима госпитализация. Эксперт вправе госпитализировать свидетельствуемого в профильное медицинское учреждение.

Если потерпевший желает получить независимое заключение по поводу полученных побоев, он вправе обратиться в любое иное экспертное учреждение имеющее соответствующую лицензию.

По окончании изучения медицинских документов расспроса и осмотра составляется специальный судебно-медицинский Акт − форма № 173У. Этот документ передается лицу, проводящему следственные действия. В исключительных случаях Акт выдают на руки потерпевшему по специальному письменному поручению следователя.

Предлагаем ознакомиться  Договор найма работника - бланк, образец заполнения для ИП и физического лица, налоги

Если в ходе предварительного следствия возбуждено уголовное дело назначают судебно-медицинскую экспертизу. Иногда при этом для переоформления документов требуется повторное посещение судебно-медицинской амбулатории.

Достаточно сложно определиться с организацией, которая будет заниматься выполнением процедуры. Сейчас на рынке работает огромное количество компаний, и каждая предлагает собственные условия.

Если потребовалась судебная медицинская экспертиза ребенка в суде или другие исследования, то стоит обратиться к нам. Только профессионалам можно доверить подобный процесс. «Центр медицинских экспертиз» возьмет на себя все обязательства и справится с поставленной задачей.

Достоинства компании:

  1. У нас лучшие условия, предлагаются невысокие цены.
  2. К процедуре привлекаются профессионалы с опытом. Они имеют соответствующие знания, работают над повышением квалификации.
  3. Вы получите услуги от специалистов с именем на рынке.
  4. Сможете полноценно пользоваться поддержкой профессионалов.
  5. Компания работает по различным направлениям.
  6. В дальнейшем не возникнет проблем.
  7. Гарантирована высокая точность данных.

Как воспользоваться нашими услугами:

  1. Потребуется связаться с нами телефону 8 (800) 551-41-03.
  2. Сотрудники предоставят консультацию.
  3. Они назначат время для встречи.
  4. Получат интересующие данные и материалы, подпишут соглашение.

Психиатрическое освидетельствование

Психиатрическое освидетельствование проводится врачом-психиатром. Оно необходимо для того, чтобы установить, не страдает ли человек психическим заболеванием и не нуждается ли в специальной медицинской помощи.

Такое обследования почти всегда проводиться добровольно. В случаях если освидетельствуют ребенка или подростка процедуру проводят с согласия родителей или иных представителей несовершеннолетнего.

Освидетельствование психиатром без согласия может быть произведено только в случае, когда больной человек представляет опасность для окружающих либо для себя самого.

По решению органов следствия может быть назначена судебно-психиатрическая экспертиза. Ее применяют к лицам, совершившим, тяжкие преступления и проводят в условиях психиатрического стационара.

Рекомендации по разработке Положения

Чтобы в организационной структуре организовать прохождение медицинского освидетельствования, необходимо руководствоваться единым документом. Для этого предлагается разработать и утвердить приказом Положение.

Основные разделы Описание
Общие положения В данном пункте рекомендуется отразить цель разработки положения и указать перечень нормативных и законодательных актов, на основании которого оно разрабатывается. Цель — это обеспечение требований законодательства, а документы — ТК РФ и приказ Минздрава.
Основные положения В них должен быть закреплен порядок организации и прохождения медосмотра, а именно: кто заключает договоры с медицинскими учреждениями, как организовывается прохождение осмотра, например, специалисты приезжают непосредственно в организацию либо работников направляют в поликлинику. Как осуществляется проведение дообследований, в том числе за чей счет проводятся эти мероприятия.
Ответственность Если медосмотр не пройден или не организован соответствующим образом, какие последствия из этого вытекают и каким образом наказывают ответственного.

Проект документов подготавливается службой по охране труда, согласовывается с первичной профсоюзной организацией и юридическим отделом. С положением ознакомляют всех работников без исключения.

Медицинское освидетельствование для определения состояния опьянения

Такое освидетельствование чаще производят по направлению сотрудников дорожно-постовой службы. Причиной тому может быть дорожно-транспортное происшествие или ситуация, когда водитель, по мнению должностного лица находится в состоянии опьянения.

Проводит процедуру специально обученное должностное лицо. При этом в обязательном порядке используется техническое средство, фиксирующее результат на бумажном носителе. Прибор для регистрации паров алкоголя должен своевременно проходить поверку. Об этом должна иметься соответствующая запись в его паспорте.

При отказе от аппаратной пробы либо при несогласии с ее результатами свидетельствуемого осматривает врач психиатр-нарколог. Такое действие носит название медицинское освидетельствование на состояние опьянения.

Производит обследование медицинский работник, имеющий соответствующий сертификат. Правомочным будет лишь заключение, выданное организацией, имеющей лицензию на такой вид деятельности. Все действия врача при медицинском освидетельствовании водителей регламентированы «Постановлением Правительства РФ от 04.09.2012 N 882».

Предлагаем ознакомиться  Можно ли получить субсидию если не работаешь?

В случаях, когда свидетельствуемый находится в беспомощном состоянии, что возможно в результате травмы или тяжелой интоксикации, исследуют биологические жидкости организма (кровь, моча), Акт при этом составляют позднее, на основании лабораторных данных.

Освидетельствование при сделках с недвижимостью

В последнее время для исключения возможных судебных исков при сделках с недвижимостью также проводят медицинское освидетельствование. Это необходимо для того, чтобы документально заверить вменяемость лица, совершающего сделку, на момент ее оформления. Врачом, заверившим вменяемость, может быть психиатр или психиатр-нарколог.

Подготовка медицинских карт

Многие работники задаются вопросом, почему их осматривают разные специалисты и назначают разные анализы, если они работают в одном цехе. Это все объяснимо и описано в приказе Минздрава. Дело в том, что для каждой профессии и вредного фактора утвержден свой перечень специалистов, анализов и инструментальных обследований.

При этом существуют отдельные нюансы:

  • прохождение флюорографии положено всем работникам без исключения;
  • женщинам необходимо проходить обследование у гинеколога.

Без этих анализов и исследований профпатолог не поставит допуск к работе. На описании нормативной документации специалисты оформляют медкарту на каждого сотрудника по отдельности, где прописывают разных врачей для прохождения медосмотра.

Освидетельствование при приеме на работу

При приеме на работу в государственные или иные учреждения требуется заключение о профессиональной пригодности, что регламентировано статьей 69 Трудового Кодекса РФ. Медицинское освидетельствование при приеме на работу, прежде всего, необходимо для безопасности будущего сотрудника. В комиссию помимо других врачей обязательно должен входить и психиатр.

Третий этап

Теперь медицинский осмотр пройден, но не завершен до конца, следующим шагом будет обработка результатов. Этим занимаются специалисты.

Ежегодный медицинский осмотр работников: проведение дообследований

Если есть сомнения в состоянии здоровья работника, проводятся дообследования

Результаты осмотра врачей, проведенных анализов и инструментальных исследований обобщаются и на основании этого делается заключение, например:

  1. Если на основании результатов у работника нет противопоказаний, то соответственно профпатолог осуществляет допуск к работе.
  2. Если имеются сомнения о состоянии здоровья сотрудника, то назначается проведение дообследований.
  3. Все сведения передаются лицу, ответственному за прохождение медицинского осмотра.
  4. Для проведения дообследований организовывается доставка работников в поликлинику. Сотрудникам назначаются инструментальные обследования, в том числе ультразвуковые, анализы крови и мочи, ЭХО-кг, холтер и иные.
  5. Если по результатам дополнительных обследований результаты состояния здоровья в норме, то профпатолог пишет заключение о допуске к работе сотрудника. Если же, напротив, показания здоровья работника не соответствуют нормальным значениям, то работника отстраняют от работы или фиксируют профессиональное заболевание, что неблагоприятно скажется на предприятии в целом.

Как контролировать проведение, ответственность

Чтобы результаты медицинского осмотра не были отрицательными и как можно меньше приходилось людей отрывать от работы и направлять на дополнительные обследования, работодателю рекомендуется предусмотреть следующее:

  • назначить лицо, ответственное за прохождение профосмотра и выбрать при этом ответственного работника, который бы докладывал о каждом шаге проводимого мероприятия;
  • ответственному в период прохождения осмотра необходимо контактировать со всеми работниками и специалистами, чтобы своевременно решить сложившиеся проблемные ситуации и по возможности исключить данные проблемы.

Стоит отметить, что во время медосмотра могут возникать и проблемы, а именно зафиксировано профессиональное заболевание, которое, как уже отмечалось ранее, может принести неприятности для деятельности всего предприятия в целом. В связи с этим обстоятельством рекомендуется постоянно общаться со специалистами в период медосмотра, быть может, удастся избежать ненужных проблем.

Если никаких мер не принято, то последствия могут быть разными, к примеру:

  • наказание со стороны государственного инспектора по труду;
  • при расследовании последствий несчастного случая накажут работодателя и непосредственного руководителя.

Наказание может быть административным, а также уголовным. Так что мероприятие рекомендуется организовывать правильно и выполнять все рекомендации специалистов, а при выявлении профессионального заболевания расследование проводить своевременно и качественно и не исключено, что виноват в заболевании сам сотрудник.